Герпесвирусная инфекция

29 сентября 2021 - 09:42

ГЕРПЕСВИРУСНАЯ ИНФЕКЦИЯ

По данным ВОЗ 90% населения планеты являются носителями вируса простого герпеса.

В настоящее время известно более 100 типов герпесвирусов. У человека в зависимости от состояния иммунитета вирусы семейства Herpesviridae могут быть в латентном состоянии в течение всей жизни или иметь различные клинические проявления:от пузырьков(так называемых герпетических высыпаний) на коже и слизистых до тяжелого поражения центральной нервной системы и других органов. При этом заболевание приобретает рецидивирующее течение, которое характеризуется многообразием симптомов и глубиной поражения со способностью к развитию потенциально смертельных состояний. Для человека наибольшую патогенность представляют вирусы простого герпеса 1 и 2 типа (ВПГ 1 и ВПГ 2), цитомегаловирусы.

Типы герпесвирусов и основные заболевания

Вирус простого герпеса 1 типа. Это герпес, поражающий десны и слизистые оболочки рта, лабиальный герпес, герпес кожных покровов, герпес органов зрения, герпетические пневмониты. Воспаления головного мозга, мозговых оболочек, вестибулярные расстройства также результат агрессии ВПГ 1.

Вирус простого герпеса 2 типа. Это неонатальный герпес, генитальный герпес, распостраненный (диссеменированный) герпес. ВПГ 2 – имеет преимущественно аногенитальную локализацию (генитальный герпес). У мужчин поражается предстательная железа (простатит), слизистая уретры (уретрит), высыпания на головке полового члена (баланопостит). Всё это часто сопровождается задержкой мочеиспускания, импотенцией, запорами. У женщин — это поражение шейки матки (эндоцервициты), матки (эндометриты), маточных труб (сальпингиты).

Вирус Varicella zoster (вирус опоясывающего лишая) вызывает ветряную оспу и опоясывающий герпес(h.zoster).

Вирус Эпштейн-Барр вызывает такие заболевания, как инфекционный мононуклеоз, назофарингеальная карцинома, В-клеточная лимфома, синдром хронической усталости(СХУ), синдром иммунной депрессии.

Цитомегаловирус Врожденные повреждения ЦНС, ретинопатии, интерстициальный пневмонит, гепатит, энтероколит при СПИДе, цитомегалия при иммунодефиците и трансплантации органов.

Вирус герпеса человека 6 типа Внезапная экзантема (эритема новорожденных), синдром хронической усталости и иммунной депрессии.

Вирус герпеса человека 7 типа Внезапная экзантема (эритема новорожденных), синдром хронической усталости и иммунной депрессии.

Вирус герпеса человека 8 типа Саркома Kапоши у ВИЧ-отрицательных людей, саркома Kапоши у ВИЧ-инфицированных и больных СПИДом.

Пути передачи вируса герпеса различны. Это воздушно-капельный путь, контактный, половой, при переливаниях крови, трансплантационных мероприятиях. Инфицирование может произойти при беременности и при родах(трансплацентарно или трансцервикально).

Вирус герпеса попадает в организм через повреждённую кожу и слизистые оболочки и внедряется в клетки эпителия (слизистой полости рта, глотки или половых органов), где и происходит его размножение. В этих местах появляются характерные для герпетической инфекции папулы и везикулы. Во второй фазе вирус проникает в нервные окончания и в паравертебральные ганглии, где в ядрах нейронов происходит размножение вируса. Затем по нервным волокнам вирус вновь достигает кожи и слизистых оболочек, где распространяется с появлением новых высыпаний. Следующая фаза(2-4 недели после заражения) при нормальном иммунитете характеризуется окончанием первичного заболевания и удалением вируса из тканей, однако в паравертебральных ганглиях возбудитель в латентном состоянии сохраняется в течение всей жизни. В четвертой фазе(если она наступает) происходит повторное размножение и перемещение по нервным волокнам к месту первичного вхождения с последующим рецидивированием воспаления и возможной диссеминацией процесса (распространением по всему организму). Рецидивы случаются приблизительно у 30–50% инфицированных людей. При этом сроки возникновения различны, но обычно процесс развивается в течение последующих 6 месяцев. Причинами повторного клинического проявления герпетической инфекции могут быть переохлаждение, длительное пребывание на солнце(инсоляция), травмы кожи и нервного ганглия (узла), снижение иммунитета (ВИЧ, стрессы, хроническое переутомление), обострение хронических заболеваний (особенно позвоночника и щитовидной железы), плохая экология, ОРВИ и грипп, сауна, гиповитаминоз, пирсинг.

СХЕМА ПРИМЕНЕНИЯ ТРАНСФЕР ФАКТОРА